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Formulario de Desistimiento

(sólo debe cumplimentar y enviar el presente formulario si desea desistir del contrato)

A la atención de D'TORRES CALZADO ORTOPEDICO, S.L. CALLE SEGORBE, 31 03206 ELCHE (ALICANTE) TF + 34 965 442040; FAX +34 965 464542, EMAIL info@dtorres.com
Por la presente le comunico/comunicamos (*) que desisto de mi/desistimos de nuestro (*) contrato de venta del siguiente bien/prestación del siguiente servicio (*)

Pedido el/recibido el (*)
Nombre del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios
Domicilio del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios
Firma del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios (solo si el presente formulario se presenta en papel)
Fecha

(*) Táchese lo que no proceda. 

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